硒在人体的作用和黄芪在医学领域的应用

硒在人体的作用和黄芪在医学领域的应用

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    大量的研究证实,硒几乎存在于所有免疫细胞中,是构成机体谷胱甘肽过氧化物酶(GSH---X)的成份.

    补充硒可以明显提高机体免疫力而起到防病效果.许多实验提示可能是通过GPX和TR调节免疫细胞的杀伤和保护作用.现代研究证明硒通过消除脂质氢过氧化物,阻断活性氧和自由基的致病作用,起到防病作用,补充硒并可明显提高机体免疫力,硒通过脱碘酶调节甲状腺素来影响机体全身代谢,通过体内代谢产生

    抑制癌细胞生长,硒化物拮抗重金属毒性,有报告说硒可与XDDP(顺铂)代谢产物PT2 形成配合物,保护SH,不降低CDD对癌症病人的疗效.

    关于自由基致癌学说和机体的抗氧化状态与肿瘤的关系,研究结果表明:服用硒酵母后患者硒升高.MNSOD活性下降,而GSG—PX活性和LPO含量变化不明显.总之,硒抗氧化作用与防止肿瘤的发生有切联系

    黄芪

    民间流传着’常喝黄芪汤,防病保健康”的顺口溜,意思是说经常用黄芪煎汤或用黄芪泡水代荼饮,具有良好的防病保健作用,临床实践证明,黄芪不仅对全虚感冒,慢性肾炎,心血管病,糖尿病等具有较好的防治作用,还是复发性口腔溃疡患者的良药.

    黄芪为常中药,素有”补药之长”之称,具有益气固表,利尿托毒等功效.黄芪药用价值很高,临床上常用来治疗非特异性免疫功能低下,乙肝和心血管系统疾病.黄芪甲苷作为黄芪成分之一,它具有降血压,抗炎,稳定红细胞膜,提高血浆CAMP含量,促进不鼠再生肝DNA合成和增强免疫功能等多种作用.

    中药黄芪为豆科多年生草本植物膜夹黄芪和蒙古黄芪的干燥根.始载于<神农本草经>,味甘性温,入脾肺二经.有补气升阳,固表止汉,托毒排脓,利水消肿和生肌等功效.其化学成分包括:苷类,多糖,氨基酸,微量元素等.

    多年来对黄芪的单味,复方及黄芪的有效成分进行了大量实验和临床研究,证实黄芪的有效成分进行了大量实验和临床研究,证实黄芪在临床治疗疾病的药理作用是广泛的,疗效肯定且较为安全,黄芪在中医辩证论治组方中多种药物相配伍,在人体内以多层面,多靶点的作用机制可治疗多种疾病,积累了丰富的临床经验,为中医补气之要药.现简述如下:

(1),黄芪治疗肺心病

    黄芪有较强的正性肌力作用,通过抑制磷酸二酯酶的活性,使环磷腺苷分解减少,心肌细胞的兴奋收缩活动加强,从而改善心力衰竭患者心排血量,心脏指数,脉搏量及脉搏指数,改善心功能,肺心病急性加重期与呼吸道感染密切相关,黄芪有提高体内淋巴细胞免疫功能的作用,增强对细菌和病毒的抑制作用并促进抗体生成.黄芪能抑制血小板聚焦,降低血黏稠度及凝固性,增强纤溶酶活性,松弛平滑肌,扩张肺,心,脑血管,降低血管阻力,改善血循环,尤其改善微循环,从而改善心肺功能,促进肺换气,组织换气,黄芪能有效的降低脂质过氧化作用.减少丙二醛的生成,有较强的清除自由基的作用,进而减轻缺血,再灌注引起的损伤.黄芪有利尿作用,有利于减轻心脏负荷.并能提高心肌的耐缺氧能力,改善长期慢性失调患者的心功能.

(2),黄芪治疗老年慢性心律失常

    老年缓慢性心律失常包括病态窦房结综合征,房室传导阴滞等.可致头晕,心悸,气短,严重者出现心绞痛.心力衰竭甚至猝死.黄芪多糖,黄芪皂甙可改善心肌代谢,提高心肌耐缺氧能力,并能抑制Na ___K ___ATPase及磷酸二酯酶的活性,使CAMP的浓度升高,介导Ca 内流,从而使窦房结自律性提高,心率增快.

(3),黄芪治疗寇心病

    研究发现,大量活性氧自由基的生成及脂质过氧化反应的增强是心肌缺血的主要机制,黄芪能减轻由于缺血引起的心肌细胞和红细胞内的钙积聚,并保护红细胞膜钙泵功能,增加心肌组织SOD活性,减少氧自由基损伤,即黄芪可通过钙拮抗作用减轻缺血心肌内的钙超载,以保护心肌.黄芪是氧自由基的良好清除剂.黄芪可使缺糖缺氧的心肌细胞的线粒体得到保护.糖原消耗减少,即可改善心肌细胞代谢,黄芪防护心肌缺血,再灌注损伤的作用,与其能提高心肌抗氧化力,清除氧自由基,减轻细胞膜的脂质过氧化状态和维持细胞膜完整性有关.

(4),黄芪治疗脑血管疾病

    急性缺血性脑血管病,多在高血压压力负荷的作用下,在脑动脉粥样硬化的基础上,发展成为血栓子脱落而引起脑动脉供血部位的脑功能丧失.在缺血性脑血管病在机体凝血,纤溶功能的障碍可能起了重要的作用.

    黄芪为补气诸药之最,逐五脏淤血,研究证明可加强人胎肾细胞,人胎肺二倍体细胞及脑细胞的生理氏谢作用.显著促进骨髓白细胞DNA合成,促进脑蛋白更新及RN合成.黄芪皂甙甲有镇静作用,加强小鼠学习记忆和巩固作用,黄芪在脑血管疾病治疗中的作用如前所述:黄芪可扩张脑血管,增加脑血流量.尤其是改善脑微循环,降低血液黏稠度.降低血小板聚焦力.增强红细胞变形能力.清除自由基抗氧化,增强脑细胞耐缺氧能力.调节机体免疫功能,调节血压和利尿,降低脑水肿等作用.使脑细胞得到保护.并增强了受损脑细胞的修复功能.

(5),黄芪治疗肝疾病

    肝纤维化是慢性肝病共有的特征,是各种病因导致肝硬化的病理基础,肝纤维化是可逆的,黄芪多糖有明显促进淋巴细胞分泌的白细胞介素----2的能力,能增强NK细胞,巨噬细胞等的免疫杀伤作用,黄芪皂甙具有抗肝损伤作用,能减轻肝中毒引起的病变.黄芪能提高机体非特异性和特异性免疫功能,增强抗御病原体感染的能力.黄芪有益气升阳作用.可改善血液流变学.改善肝脏血液循环,并有一定抑制HBV  DNA复制的作用,黄芪能促进肝细胞合成白蛋白,抑制间质胶原细胞合成促进细胞免疫,增强网状内皮系统和巨噬强胞吞噬功能,提高淋巴细胞转化率,诱导干扰素生成增加,增强人体免疫,保肝及防止肝糖原减少,黄芪可有效的清除氧自由基,抗氧化等作用.促进肝细胞的再生.

(6),黄芪治疗肾疾病

    慢性肾衰竭所致贫血与肾促红细胞生成素分泌减少或尿毒症患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成及体内代谢产物滞留影响红细胞生命等因素有关.黄芪对肾衰竭有阻抑作用.线粒体是细胞进行氧化及提供生命活动所需能量的重要细胞器,对缺血缺氧反应敏感,细胞因缺血缺氧或再灌注导致线粒体受损,进而细胞膜通透性改变和运转异常,细胞调节产\粒子梯度的酶系统功能紊乱,细胞器DNA损伤,最终细胞死亡,若线粒体发生轻度溶解变性或肿胀变性均属可逆性的代谢改变,黄芪对缺血性的肾脏有保护作用.抗氧化,清除自由基,促进细胞代谢,利尿消肿,减少尿白蛋白排泄,促肝脏合成白蛋白,降脂,调节免疫,降血免疫,降血压等作用.以保护肾脏细胞免受伤害.

(7),黄芪治疗糖尿病及其并发症

    糖尿病是一个复合病因的综合症,病因的异质性导致临床表现的多样性.西医认为紧张或心理情志因素可致内分泌轴免疫网络分泌失调,焦虑状态血胰岛素含量减少,可诱发糖尿病,饮食失控致肥胖产生胰岛素抵抗可诱发糖尿病.体内肾上腺素,肾上腺皮质激素分泌增加与胰岛素相抵抗,促进糖原异生升高血糖而发生糖尿病,研究证实高脂血症,血液流变学异常,血流缓慢,组织缺氧,既是糖尿病的发病因素,又是其病理产物.是加重病情导致并发症的原因.糖尿病主要与体内糖,脂肪,蛋白质代谢失常,胰岛素分泌不足有关.胰岛素是人体能源利用的原动力.又是糖原分解与合成的始动环节.胰岛素缺失可致糖不能利用.脂肪和蛋白质分解增加,乳酸堆积,酮体产生致临床症状发生,黄芪促进ㄧㄧ型胰岛素分泌以利各种营养物质利用与代谢.

    单纯使用中药降血糖作用并不强,但不少中西降糖药有协同作用,二者合用比单独使 用可增强疗效.血淤与血液的高黏高凝状态.与糖尿病和微血管并发症的形成密切相关.活血化瘀是防治糖尿病各种并发症的重要治则.血糖在体内堆积可致糖中毒,脂肪堆积可致高脂血症,增加胰岛素分泌的中药之一,黄芪对2型糖病有促进胰岛B细胞分泌胰岛素的作用.黄芪有双向调节免疫 功能的作,促进蛋白质合成.减少蛋白质漏出.糖尿病肾病(DN)的特征性病理改变是肾小球基底膜增厚和系膜扩张,目前治疗的主要方法是严格控制血糖和血压及饮食,以减延缓DN的进展,微量尿蛋白是DN早期而敏感的指标,黄芪注射液主要作用是扩血管,降血压,增加肾血流量,降低血小板黏附率,改善微循环,抗缺氧及调节免疫,清除自由基等作用,黄芪对肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障均有保护作用.黄芪减轻通透蛋白尿,对肾性蛋白尿有减轻和消除作用.且疗效确切,ET---1能直接刺激血管平滑肌细胞,肾小球系膜细胞增生,肥大.糖尿病肾病患者ET---1水平明显高于正常人,且与24H尿蛋白排泄率呈正相关.黄芪能显著降低糖尿病肾病患者的GMP---140,TXB2,和ET---1水平,对早期糖尿病肾病患者有保护作用.

(8)黄芪治疗恶性肿瘤

    恶性肿瘤的发生,发展与机体防御功能衰退,与细胞免疫功能低下有关,而生长着的肿瘤又会加重机体免疫功能的抑制,从而助长了肿瘤的发展,黄芪多糖能增强网状内皮系统的吞噬功能,促进抗体形成,促进T淋巴细胞转化,增强NK细胞的细胞毒活性,从而增强机体免疫力.黄芪注射液配合化疗可减轻化疗药物对机体各种功能细胞的杀伤作用, 提高肿瘤患者细胞免疫功能.黄芪中富含的皂,多糖,异黄酮类化合物,多种氨基酸及硒元素等能降低顺铂等化疗药物的肾毒性.动物实验显示,对骨髓造血功能有明显保护作用.对白细胞,血小板数,网织红细胞数和巨核细胞数下降有明显回升作用.这些均奠定了黄芪注射液配合化疗有减毒增效作用的依据.黄芪可增强抗辐射及抗感染能力,加快血循环,减轻辐射部位的炎症水肿及感染.

    黄芪能干预癌细胞增殖,激活转移抑制基因,阻断癌细胞的耐药性,调节CAMP/CGMP的比值,有利于抑制癌细胞的生长.